(Cardiac catheterization (1st part / قسطرة القلب ( الجزء الأول ) (بالانجليزية والعربية)




      Cardiac catheterization

Coronary Artery Diseases (CAD) are a diseases that affect the blood vessels supplying the muscles of the heart. It is caused by the build-up of fatty deposits in the arteries, which can restrict blood flow to the heart. Depending on the severity of this blockage and the characteristics of the plaque, patients may experience chest pain or have no symptoms until a plaque ruptures and causes a blood clot to form. CAD is a leading cause of death globally, highlighting the importance of accurately assessing the extent and impact of the disease on heart function. While there are non-invasive tests available, cardiac catheterization is still considered the most reliable method for diagnosing and treating CAD, as well as other heart conditions like arrhythmias and issues with the cardiac valves. 

Cardiac catheterization typically takes between 30 minutes and 1 hour. It is a minimally invasive procedure where a thin tube called a catheter is inserted through blood vessels in the arm or leg and guided into either the left or right side of the heart. This catheter is then used to assess the heart's hemodynamic, including measuring pressure, cardiac output, and oxygen saturation. It provides doctors with important information about the heart's muscles, valves, and blood vessels. There are two types of cardiac catheterization - left heart and right heart. Left heart catheterization tests blood flow in the coronary arteries and assesses the function of the mitral, aortic valves, and left ventricle. Right heart catheterization evaluates the tricuspid and pulmonary valve function, measures blood pressure, and collects blood samples from various areas. This type of catheterization is usually used for patients with heart failure, valvular diseases, congenital heart diseases, and cardiomyopathies.

Cardiac catheterization involves a technique known as coronary angiography or arteriography, where dye is injected into the heart or arteries. Coronary angiography helps to map out the anatomy of the coronary arteries, identify blockages, assess blood flow, and detect collateral vessels. It is used for various conditions such as stable angina, heart attacks, and chest pain due to reduced blood flow to the heart muscle. In some cases, a revascularization procedure may be recommended, such as coronary artery bypass surgery or percutaneous coronary intervention, which includes techniques like balloon angioplasty, stent placement, atherectomy, and laser treatment. These minimally invasive procedures are often preferred over open-heart surgery for managing certain heart conditions.

Cardiac catheterization is generally safe, but it is important to address and treat any underlying illnesses or conditions before undergoing the procedure to ensure its safety. Some examples of contraindications include uncontrolled ventricular irritability, uncorrected electrolyte imbalances, congestive heart failure, severe renal insufficiency, active gastrointestinal bleeding, infection, and severe hypertension. When proper measures are implemented, cardiac catheterization is a safe procedure. While issues are rare, they can occur and have the potential to be fatal. The most common complications include bleeding or blockage of the artery used for catheter insertion. Less common complications include the formation of a hematoma, cardiac arrhythmias, allergic reactions, heart attacks, vasovagal episodes, and kidney failure.

Read more : see second part..................

قسطرة القلب   

 أمراض الشريان التاجي هي أمراض تؤثر على الأوعية الدموية التي تغذي عضلات القلب. وينتج عن تراكم الدهون على جدران الشرايين، مما قد يعيق تدفق الدم إلى القلب. اعتمادًا على شدة هذا الانسداد وخصائص السدة، قد يعاني المرضى من ألم في الصدر أو لا تظهر عليهم أي أعراض حتى تمزق السدة وتشكل جلطة دموية. يعد مرض الشريان التاجي سببًا رئيسيًا للوفاة على مستوى العالم، مما يسلط الضوء على أهمية التقييم الدقيق لمدى المرض وتأثيره على وظائف القلب. على الرغم من توفر اختبارات غير جراحية، إلا أن قسطرة القلب لا تزال تعتبر الطريقة الأكثر اعتمادا لتشخيص وعلاج مرض الشريان التاجي، بالإضافة إلى أمراض القلب الأخرى مثل عدم انتظام ضربات القلب ومشاكل صمامات القلب.

تستغرق قسطرة القلب عادةً ما بين 30 دقيقة إلى ساعة واحدة وهي إجراء غير جراحي حيث يتم إدخال أنبوب رفيع يسمى القسطرة عبر الأوعية الدموية في الذراع أو الساق وتوجيهه إلى الجانب الأيسر أو الأيمن من القلب. يتم بعد ذلك استخدام هذه القسطرة لتقييم الدورة الدموية للقلب، بما في ذلك قياس الضغط والنتاج القلبي وتشبع الأكسجين. فهو يزود الأطباء بمعلومات مهمة عن عضلات القلب والصمامات والأوعية الدموية. هناك نوعان من قسطرة القلب - القلب الأيسر والقلب الأيمن. تختبر قسطرة القلب الأيسر تدفق الدم في الشرايين التاجية وتقيم وظيفة الصمامات التاجية والأبهرية والبطين الأيسر. تقوم قسطرة القلب الأيمن بتقييم وظيفة الصمام ثلاثي الشرفات والصمام الرئوي، وقياس ضغط الدم، وجمع عينات الدم من مناطق مختلفة. يستخدم هذا النوع من القسطرة عادة للمرضى الذين يعانون من قصور القلب، وأمراض الصمامات، وأمراض القلب الخلقية، واعتلال عضلة القلب.

تتضمن قسطرة القلب تقنية تعرف باسم تصوير الأوعية التاجية أو تصوير الشرايين، حيث يتم حقن الصبغة في القلب أو الشرايين. يساعد تصوير الأوعية التاجية على رسم خريطة تشريح الشرايين التاجية، وتحديد الانسدادات، وتقييم تدفق الدم، واكتشاف الأوعية الجانبية. يتم استخدامه لحالات مختلفة مثل الذبحة الصدرية المستقرة والنوبات القلبية وألم الصدر بسبب انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب. في بعض الحالات، قد يوصى بإجراء إعادة الامداد بالأوعية الدموية، مثل جراحة تحويل مسار الشريان التاجي أو التدخل التاجي عن طريق الجلد، والذي يتضمن تقنيات مثل رأب الأوعية الدموية بالبالون (عملية فتح شريان من خلال نفخ بالون)، ووضع الدعامة، واستئصال الشرايين، والعلاج بالليزر. غالبًا ما تُفضل هذه الإجراءات على جراحة القلب المفتوح لللتعامل مع بعض أمراض القلب.

تعتبر قسطرة القلب آمنة بشكل عام، ولكن من المهم معالجة وعلاج أي أمراض قبل الخضوع لهذا الإجراء لضمان سلامتها. بعض الأمثلة على موانع الاستعمال تشمل فشل القلب الاحتقاني، والقصور الكلوي الحاد، ونزيف الجهاز الهضمي النشط، والعدوى، وارتفاع ضغط الدم الشديد. عندما يتم تنفيذ التدابير المناسبة، تعتبر قسطرة القلب إجراءً آمنًا. على الرغم من أن المشكلات نادرة، إلا أنها يمكن أن تحدث ومن المحتمل أن تكون قاتلة. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا النزيف أو انسداد الشريان المستخدم لإدخال القسطرة. تشمل المضاعفات الأقل شيوعًا تكوين تجمع دموي وعدم انتظام ضربات القلب وردود الفعل التحسسية والنوبات القلبية والاغماء الوعائي المبهم ( فقدان مؤقت للوعي يحدث بسبب توسع الأوعية الدموية وبطء ضربات القلب) والفشل الكلوي.


لقراءة المزيد:  اقرأ الجزء الثاني........................

References

Ahmed. I, & Hajouli, S. (2023). Left heart cardiac catheterization. In: StatPearls [Internet]. Treasure

        Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Retrieved from:
        https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564323/

American Heart Association. (2024). Cardiac catheterization. Retrieved from
     https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/cardiac-catheterization
   
Brounwald E., (2014): Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 9th Ed.,Philadelphia:
       
        W.B. Saunders, pp.382-390.

Edmond J., & Strange J. (2008): Introduction to cardiac catheterization, Baumbach, British Journal of
      
       Cardiac Nursing; 3(7), 398-406.

Eldesouky, H.A.M. (2015). Knowledge and performance of nurses caring for patients undergoing

         cardiac catherization. Retrieved

         from http://www.eulc.edu.eg/eulc_v5/Libraries/Thesis/BrowseThesisPages.aspx?

       fn=ThesisPicBody&BibID=12397943&TotalNoOfRecord=157&PageNo=14&PageDirection=Next


Ignatavicius D., & Workman M. (2013): Medical- Surgical Nursing: Patient-Centered Collaborative

       Care. United States of America. Elsevier Saunders Co., 7th ed.: PP.686-705.

Manda, Y.R., & Baradhi, K.M. (2023). Cardiac catheterization risks and complications. In: StatPearls
        [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Retrieved from:
         https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531461/

McEnroe-Petitte, D.M. Preparing a patient for cardiac catheterization. Nursing 41():p 14-15, Fall 2011.|

         DOI: 10.1097/01.NURSE.0000407702.97427.8f

Smeltzer S., Bare B., Hinkle J., & Cheever K., (2014): Brunner and Suddarth's Textbook of Medical

      Surgical Nursing 14th ed. Volume 1, chapter 26, assessment of function, Lippincott Williams and

       Wilkins, p685

Suzanne C., Smeltzer (2016): Medical Surgical Nursing, 12th Ed., Copyright by Lippincott Williams

       and Wilkins, pp. 775-777.


Comments

  1. منشور ممتاز جدآ ومفيد تحياتي ♥️

    ReplyDelete
  2. جزاكي الله خيرا 🌹🌹

    ReplyDelete

Post a Comment

Popular posts from this blog

Nursing role in caring and educating patients with Heart Failure ( 2nd part ) / دور الممرضة في رعاية وتثقيف مرضى فشل القلب أو قصور القلب أو هبوط القلب ( الجزء الثاني ) (بالانجليزية والعربية)

Cancer (1st part) / السرطان ( الجزء الأول ) ( بالانجليزية والعربية)

(Varicose veins(1st part / الدوالي (الجزء الأول) (بالانجليزية والعربية)